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滴蟲性陰道炎(Trichomoniasis) NT$0

Trichomoniasis是一種陰道疾病,也是男性、女性下泌尿道的一種疾病,此可經由性交傳染,有少部分是經由非性交的方式傳染(因 為病原菌在陰道外可存活3小時以上)如經由公共病媒、浴室污水、手套、設施等傳染,新生兒亦會因母親接受治療而被傳染,放在孩童時期即需接受治療。因男性性伴侶有80% culture呈陽性反應,故應同時接受治療。病原菌是Trichomonas vaginalis,是一種約為白血球二倍大有鞭毛的原蟲,其中無症狀的帶原者約佔10%。

滴蟲性陰道炎的主要特徵差異很大,從中度黃綠色或灰色陰道分泌物、中度臭味分泌物到搔癢、灼熱感都有,但有10%以上病患會因影響到尿道而造成排尿困難,診斷的4個準則如下:
*白色、黃色、綠色或灰色惡臭分泌物。
*pH值介於5-7.5之間。
*用顯微鏡可在食鹽溶液中發現高度移動為梨狀單細胞的Trichomonas vaginalis。
*草莓狀的陰道或子宮頸-僅約有10%病患會有此現象,主要是因為陰道分泌物質而形成像腫脹的乳頭般的突出物。

滴蟲性陰道炎的藥物治療目標在於貯存正常陰道細菌叢,減少陰道搔癢、灼熱感和有惡臭味的分泌物。除非症狀未改善,否則不須再做檢查。目前用於治療滴蟲性陰道炎的藥物只有metronidazole是唯一適合的藥物,因男性性伴侶約有80%細菌培養呈陽性反應,故須同時接受治療,服用相同劑量的metronidazole,以免治療失敗。

至於病患方面,要提醒其注意約有下列幾點:
*男女雙方須同時接受治療。
*冶撩期間之性行為須便用保險套。
*服用metronidazole後,口腔會留有金屬味,尿液會呈現棕色。
*服藥期間避免飲用有酒精的飲料,以免 發生戒斷現象。

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